张某某，女48岁，湖南长沙人；

　　患者糖尿病5年多，并发高血压2年，长期失眠(每夜只能睡2小时)，

　　口服降糖药5年多，空腹血糖6点8，餐后12，血压收缩压17O舒张压10O，

　　经朋友介绍前来我门诊就诊，查患者面色暗黑，消瘦，自诉口苦，经常每夜最多只能睡2个小时，胃部发胀，大便经常便秘，尿道口经常会不舒服，此大便不正常，小便也不舒服，是典型的糖尿病并发症。

　　观舌质淡，肥胖有牙痕，中间少了一块无舌苔，脉六部都有点弱，左侧轻取肺脉紧数重取弱，脾胃脉轻取紧数滞，重取弱，命门重取弱，心脉轻取浮紧，重取弱，肝脉轻取紧数带，肾脉轻取浮紧，重取沉弱无力。

　　处方：扶阳汤*、石菖蒲*、远志*、龙眼肉*、炙甘草*、朱茯神*等等，十四付，水煎服。

　　治疗原则：先调睡眠，减轻患者长期失眠带来的痛苦，再调整其他症状。

　　二诊服完上方后，患者明显感觉睡眠好了很多，能多睡3到4个小时了，精神状况也好了很多。

　　患者后续继续随诊，药方加减变化，服药3至4个月时，血压降到150/95，吃药到半年之后血糖空腹6点2，餐后10，吃药1年时血压降到正常，血糖空腹6点2，餐后10，睡觉可睡5个小时，还没恢复正常，又继续调了半年，前后吃药1年半，最终痊愈，睡眠可睡7个小时，这时血糖完会正常空腹5点2，餐后7点5，血压125/75，至此病告痊愈。

　　后记

　　此医案历时1年半方才治愈，因患者糖尿病5年之久，又伴随多种并发症，好的如此之快出人意料，此患者忌口相当严历，凡是含糖食品一律不吃，体育锻炼每天尊从日出而作，日落而息之规律，比我们有的医生还要作的好，服药3至6月时，肠道便秘的并发症即消除，尿道口反复感染的情况也消除了，血压暂时变化不大，血糖也暂时无变化，这种改变是由质变到量变的，冰冻三尺非一日之寒，要想把冰化成水，这是需要多强的热量才能化成水。根据笔者这么多年的临床经验，老年人比年轻人稍微好治一点，因老年人忌口严格，再加上运动有规律，因此好的快一些，年轻人得此病忌口不严格，又不养成规律的体育锻炼，因此难的好一些。

　　医案来源于彭医生医案日记。

　　彭医生特别强调：因前些年讲医案的时候展示了病症的具体治疗方案和药方，有些患者朋友们就自行胡乱配方制药，此类事情时常发生，因此所有医案在严格保护患者隐私的情况下，不得展示任何药方和具体治疗方法，以免耽误病情或发生意外而适得其反。