小儿过敏性鼻炎【医案记录】2017年5月28日,6岁女孩

发布时间: 2021-08-24 来源:采编及文案编辑:陈大侠

  小儿过敏性鼻炎,不能单纯的从肺脏入手,更多的应该考虑脾胃!

  五月份接诊过一个小女孩,6岁,3岁发作过敏性鼻炎。最开始在协和治疗,每次治疗都是用抗过敏的药物,严重的时候打针,有时候中药吃一点玉屏风散。玉屏风散是不能治疗过敏性鼻炎的。这个小孩到我门诊的时候,流鼻涕的症状是非常严重的,不停的流鼻涕,打喷嚏。我记得小孩来的时候,精神不太好,长时间便秘,有时候五六天都不能大便,饮食跟睡眠都很差。按照我们中医的术语叫“纳差”。如果长时间饮食不行,必然产生脾虚。再一看舌苔,舌苔胖大,6岁小孩的舌苔胖大,类似于二十多岁的大人。舌苔特别白厚,小孩长时间脾虚。只要舌头上出现白苔,就证明湿气很重。那么这个时候首先就是扶阳化湿。

  扶阳化湿,温补中气。这个温补中气有很大的窍门,不是用补药,要宣通中气,宣通脾胃之气。只有脾胃之气宣通,才能中宫充盈。才能消除这些症状。当时用了些什么药物呢?—— 扶阳汤、生姜、炙甘草、藿香、桂枝尖、南山楂、菖蒲、陈皮、半夏、淫羊藿、砂仁、川黄柏、青皮、厚朴。这个黄柏,用的是黑色的带皮川黄柏。很多医生用的黄柏,都是去皮的,去皮的黄柏,补肾的功能就差了很多。

  开了7天的药,小孩7天之后来复诊,鼻塞、打喷嚏的症状都减轻了。但是没有痊愈。过敏性鼻炎是一个慢性疾病,不可能七副药就痊愈了,但是症状好了很多。再次过来,我稍微调整了药方,患儿伴有的头昏头疼症状也随之消除。病人大概治疗三个月就痊愈了。

  过敏性鼻炎在临床中是非常多的,不管大人还是小孩!所以一定要谨慎对待!

  过敏性鼻炎在临床中非常常见。这个病一般在春秋季节属于高发期,特别是换季的时候。过敏性鼻炎小孩特别多,当然大人也有。相对来说,大人的比例比小儿低一些。特别是小孩,小孩子的免疫功能低一些,肺气弱,过敏性鼻炎容易反复性发作。

  西医针对过敏性鼻炎是不能断根的。基本上属于表象治疗。过敏性鼻炎发作的时候,就喷一点抗过敏的药物,有些医生也会开一些中成药,鼻炎片等等,针对性的缓解鼻塞、打喷嚏症状。但是这属于对症治疗,不是治根之法。

  中医治疗过敏性鼻炎效果是远远高于西医的,我治疗过敏性鼻炎患者很多例,可以说过敏性鼻炎只要按照扶阳方法治疗,一段时间过敏性鼻炎就会消除。一旦免疫功能提起来了之后,肺气提起来,过敏性鼻炎就好了。说的很直白,但是治疗期间的用药、辩证还是很复杂的。

  过敏性鼻炎往往都伴随着脾虚症状,很多小孩脾胃特别虚,时间长了之后肺气必定很弱,这个时候在治疗过程中如果不兼顾脾胃,只针对肺治疗,过敏性鼻炎是无法治愈的。过敏性鼻炎在临床中,主要表现为打喷嚏、流鼻涕。

  医案来源于彭医生医案日记。

  彭医生特别强调:因前些年讲医案的时候展示了病症的具体治疗方案和药方,有些患者朋友们就自行胡乱配方制药,此类事情时常发生,因此所有医案在严格保护患者隐私的情况下,不得展示任何药方和具体治疗方法,以免耽误病情或发生意外而适得其反。