闭经【医案记录】2015年7月

发布时间: 2021-08-24 来源:采编及文案编辑:陈大侠

  张某,女,38岁。患者适值月经未来潮,因此来我处就诊。现症见:面色浮肿,面色发黑,舌质淡,苔白有牙痕,脉沉无力。患者自述闭经已十多年,每次都用黄体酮催经,也用过很多中药疗效欠佳。

  此次月经期间用黄体酮催经五天尚未见来潮,诨身不舒服。平常身体非常怕冷,经常手脚冰凉,即使冬天用电热毯感觉身上热气也不是很大。十几岁时月经二天就干净了,量非常少。证属阳气亏虚,少阴寒化。宜扶阳固本,驱寒化邪。

  处方

  生附片*克(先煎),干姜*克,炙甘草*克。水煎:每天一付,七剂。

  二诊

  患者服药后精神感觉很好,身上怕冷感觉稍好转,继服上方加减:生附片*克《先煎*小时》。干姜*克。炙甘草*克。菟丝子*克。杜仲*克。淫阳藿*克。生姜*克等。七剂水煎服。

  三诊

  患者服药后精神继续好转,服药期间正值月经期,偶感小腹部胀痛,腰酸,随即第二天阴道有一点血丝,药以中病继服上方加减七剂。患者服药后感觉身上怕冷感觉好多了,后以附子理中汤调养月余而愈。

  医案来源于彭医生医案日记。

  彭医生特别强调:因前些年讲医案的时候展示了病症的具体治疗方案和药方,有些患者朋友们就自行胡乱配方制药,此类事情时常发生,因此所有医案在严格保护患者隐私的情况下,不得展示任何药方和具体治疗方法,以免耽误病情或发生意外而适得其反。