近年来，不孕不育的情况已非常多见，自从二胎开放，不孕人群更是在日益剧增，我接诊的不孕病人也越来越多，其中不乏有被西医确诊为无法自然怀孕的人。不孕不育的病因众多，包括女方原因，男方因素，还有不明因素等因素引起的。就目前不孕不育的状况而言，女方原因导致的不孕居多，我们今天着重聊一下女方原因的相关问题。
什么原因导致不孕不育？为什么越来越多的人出现不孕？
现代医学解释为：常见的女方原因主要包括输卵管的因素，如输卵管不通、输卵管粘连、排卵障碍，如多囊卵巢综合征，卵泡发育欠佳、子宫因素等。男方因素主要包括少、弱、畸精子症，还有男方的激素不正常这些导致的不孕。还有两者共同的合并因素，如女方的输卵管因素合并男方的精子异常，也可以导致不孕。还有目前科学手段检查不出来的一些原因的不孕症。
有专家表示，不孕不育患者增多有多方面原因，主要和生育年龄推迟和不洁性行为、不恰当的人工流产或药物流产等增多有关，“值得强调的一点是现在年龄大、继发性不孕逐年增多，尤其是白领一族，年轻时忙着打拼事业，避孕或怀孕后人工流产，30岁以后甚至更晚才想到要孩子，可这时错过了最佳生育年龄，而且工作压力及迫切要孩子的心理压力也大，就会导致生育能力降低。”
以我的临床所见，胞宫虚寒是现代最为常见的不孕病因（通常这种虚寒证是由于脾胃之气太弱，寒湿过重，肾气虚弱双方面引起子宫的全面受寒）。
胞宫产生月经，月经源自肾阳的充足以及冲任二脉气血的调和，因此，治疗胞宫虚寒型的不孕，当重视养阳温阳通阳，这是取效的关键。推之，凡妇科的乳房病（乳房肿块、增生、癌肿等）、月经病（月经不调、闭经、痛经等）都与此相关。
历代名医治疗不孕，多强调肾气虚，肝气郁，且多偏虚寒。
除胞宫虚寒之外，亦需重视肝郁。前贤早已观察到，妇人多忧思，好忿郁。我也发现，多年不孕的患者常见精神紧张、易怒、焦虑、急躁、忧愁、悲伤等负面情绪。肝郁则气滞，气滞则疏泄失常，导致冲任失调，反会加重不孕。
有一种不孕，是女方没有排卵所致。中医认为，太冲脉盛，月事以时下，两性交媾，即能有子。月经通畅，与肾气、天癸、任脉、冲脉皆有关系，其中先决条件是肾气的充盛。
中医治不孕历史悠久
中医治不孕不育症，有着悠久的历史，有成熟的理论和十分有效的经验。比如，清朝陈土铎《石室秘录·子嗣论》指出："男子不能生子，有六病，女子不能生子，有十病。“十病者为"胞胎冷、脾胃寒、带脉急、肝气郁、痰气盛、相火旺、肾水衰、任督病、膀胱气化不行、气血虚”。如果我们能正确掌握和很好运用这些理论的话，就根本不必要花大钱去做试管婴儿，也能治愈这些不孕不育症。
中医认为受孕的机理主要是肾气旺盛,经血充非沛,任脉通,冲脉盛,月事如期,两精相博,方能成孕。若先天肾气不足,冲任气血失调,即难受孕成胎。
如果以上专业知识，比较苦涩难懂，今天就用通俗一点的比方，来给大家解释一下不孕的来龙去脉。
怀孕的过程，就好比我们种菜，首先要有好的种子。
就像卵子，发育不良就会被淘汰，一定要有优质的卵泡。中医上特别重视“种子必先调经”，调经种子为治疗功能性不孕的核心手段。《景岳全书》上记载：“种子之方，本无定规，因人而药，各有所宜，故凡寒者宜温......”。针对病因治疗而诱发排卵，这一治疗过程就是调经孕子的过程。
其次是土壤
就像子宫内膜，内膜太薄，相当于土壤不肥沃，种子就无法正常发育。当然造成的原因也很多，有内分泌失调造成，也有内膜损伤，粘连等原因。子宫内膜薄在中医辨证上多属于肾亏、气血两虚，以致不能濡养，冲任失调。通过补气扶阳、益肾健脾，可以使子宫内膜逐渐增长。
还有是营养物料
相当于我们的气血，现在人由于工作压力大、睡眠不足，特别是三、四十岁的人，体质都在走下坡路，气血不足，胎无所养，即使怀上了也受不住，易流产。女性朋友乃气血之人，以气血为本，这是黄帝内经上的经典论断，气血不足，气不上盈，血不下达，无血可下，子宫得不到气血的充分濡养，自然就会导致流产不孕。
最后是阳光空气湿度等自然环境
比如宫寒，属气滞血淤，血得热则行，血遇冷则凝，怎么办，需要温经散寒，活血祛瘀。久居湿气重的地方。寒湿之气凝结于体内，阳气就不会充足，阳气不充足，人体的五脏六腑就不会和谐，也就是我们常说的阴阳和谐。
为什么北方高原地区的不易怀孕，南方温暖的地方受孕率就高些，一冷一热，这就是环境起的重要。肾主生殖，有充足的肾气，才能有正常的月事与良好的生殖能力。
“二七而天癸至”，这个天癸就是源自于先天的肾气。因此，中医调治不孕的核心思想，不外乎“补肾气、养气血”。当然，在具体治疗上，必须是辨证分型治疗，采取“虚者补之”、“寒者热之”等扶阳气的治疗措施。
试管婴儿，要不要做？
我的建议是：别急功近利的去做，以免得不偿失。就算要做，也得调好身体再做。
何谓试管婴儿？就是分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，即用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
要做试管婴儿，身体素质也要达到他们指标准才能做，成功率还另说。也就是说，身体达不到指标的话，他们还是得给你先解决身体指标的问题。
现在的医学都是冷冰冰的。检查身体的数据报告说身体正常，或不正常。但自己身体舒不舒服，有没有精神，身体体质变差了没有，其实自己心里是最清楚的。人自以为很聪明，能战胜自然，其实人类的高科技在大自然面前显得太渺小了。由于社会快速发展导致现在国人做什么事都是急功近利的心态，和迷信科学，迷信西医，忘记了老祖宗几千年成功的智慧和经验，真是可惜、可叹啊。
若坚持要做试管，请一定选择中医进行配合。
做试管的同时，可配合中医，能极大地缓解药物引起的副作用，并能提高试管的成功率。因为中医能调理胞宫、平衡阴阳、温运气血、和畅冲任。内服汤药或外用针灸，都有此效。我建议做试管的前后一定都要采取中药调理，补充体内肾气。试管前采用中药调理提高试管成功率，试管成功后采用中药调理提高胚胎的生存率。
治疗之法：先调身体，再助孕！
我的观点是：先治身上已有的杂病，再调经助孕。不但要怀得上，还要保得住才行！
有些女性患者肾气没有培补起来，仅仅解决了宫寒的问题就盲目地想要怀孕，有的即使怀上了，但怀了之后2一3月停止了生长发育，又掉了……
根源在于肾气不固，因此建议广大女性患者先把身体养好，肾气养足再怀。男子也一样，身体不好，精子就会有相应问题，影响生育。总体来说，把身体体质调好才是生育的根本。优生优育，可让女性朋友避免身体遭受更多的医疗摧残和磨难，亦可节省更多金钱。比如，现有颈椎病、子宫肌瘤等，都当先把这些杂病治愈，调治的过程也就是让身体脏腑气血恢复平衡的过程。然后分析不孕的病因，或与肝、肾、气、血、痰湿等相关，同时，要注重肾气的培护,调理好月经，使月事以时下，自能受孕。
真正的中医治病包括治不孕不育，不但治了不孕不育，还把夫妻的身体调理好了，即种子和种子生长环境都好了，能不怀上健壮孩子吗！就好像种菜和其他植物，首先得选好种子，然后要改良种子生长的环境，才能种出好菜，中医就是这样的思维，不是说发芽了就得胜了。
再者说，不光是怀孕才需要好身体，就连生孩子、带孩子、生活或上班也得有个好身体才行啊。
